Durante uma coletiva de imprensa no \u00faltimo dia 11 de mar\u00e7o, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, declarou pandemia de Covid-19. Ele afirmou que a OMS est\u00e1 \u201cprofundamente preocupada\u201d com o n\u00edveis \u201calarmantes\u201d de dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e de \u201cina\u00e7\u00e3o\u201d, mas que o fato de o surto global ter evolu\u00eddo para uma pandemia n\u00e3o significa que seja imposs\u00edvel reverter a situa\u00e7\u00e3o atual.<\/p>\n
O termo \u201cpandemia\u201d \u00e9 usado para descrever situa\u00e7\u00f5es em que uma doen\u00e7a infecciosa amea\u00e7a muitas pessoas de forma simult\u00e2nea no mundo inteiro. No Brasil, as secretarias estaduais de sa\u00fade contabilizam 301 pessoas infectados e, nesta ter\u00e7a-feira (17), foi registrada a primeira morte no estado de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/www.anamt.org.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/octavio_augusto_oliveira_300x399.jpg\")
Em conversa com a ANAMT, o coordenador m\u00e9dico da Sa\u00fade do Trabalhador do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas, Dr. Oct\u00e1vio Augusto Oliveira, fala sobre diversos aspectos do novo coronav\u00edrus e como os m\u00e9dicos do trabalho podem ter a\u00e7\u00f5es mais efetivas dentro de suas organiza\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
De que forma o m\u00e9dico do trabalho pode gerenciar a situa\u00e7\u00e3o na organiza\u00e7\u00e3o onde atua caso algum funcion\u00e1rio esteja sob suspeita ou tenha contra\u00eddo o novo coronav\u00edrus?<\/b><\/strong><\/p>\n Os m\u00e9dicos do trabalho nas empresas devem seguir as orienta\u00e7\u00f5es do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade:<\/p>\n – Orientar institucionalmente que os trabalhadores devem adiar e n\u00e3o viajar para os pa\u00edses da lista do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/a>.<\/p>\n – Orientar o afastamento por 14 dias dos casos suspeitos de infec\u00e7\u00e3o do coronav\u00edrus. Caso suspeito: pessoas que apresentarem febre e\/ou mais um sintoma gripal, como tosse, falta de ar ou fraqueza e que tenha tido contato com algum paciente suspeito de contamina\u00e7\u00e3o pelo Covid-19 ou que tenha vindo nos \u00faltimos 14 dias de um dos pa\u00edses listados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n – Todos os casos suspeitos devem usar m\u00e1scara cir\u00fargica para assim diminuir a chance de contamina\u00e7\u00e3o para outras pessoas. Casos suspeitos com sintomas gripais-like brandos devem fazer repouso e isolamento domiciliar por 14 dias. Se os sintomas envolverem febre por mais de 48 horas e\/ou falta de ar, ent\u00e3o estes pacientes devem ser orientados a procurarem atendimento m\u00e9dico nos hospitais de refer\u00eancia.<\/p>\n – Orientar a higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o ou \u00e1lcool gel. Essa \u00e9 a medida mais eficiente para evitar a transmiss\u00e3o do Covid-19, uma vez que o v\u00edrus \u00e9 transmitido por got\u00edculas de saliva e\/ou secre\u00e7\u00f5es oro-far\u00edngeas. Atentar que o v\u00edrus pode ficar vi\u00e1vel em meio inerte (superf\u00edcies, mesas de trabalho, corrim\u00e3o, telefones, teclados, etc) por cerca de nove dias e ent\u00e3o todas essas \u00e1reas nas empresas devem ser correta e periodicamente higienizadas.<\/p>\n – Orientar campanha de vacina\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o trabalhadora contra a gripe. Assim protege-se os trabalhadores dos v\u00edrus da gripe mais circulantes e facilita-se o diagn\u00f3stico de casos novos do Covid-19.<\/p>\n – Dependendo da situa\u00e7\u00e3o e de como o plano de conting\u00eancia ao Covid-19 avan\u00e7a, \u00e9 poss\u00edvel tamb\u00e9m os m\u00e9dicos do trabalho instru\u00edrem nas empresas o afastamento dos trabalhadores, mesmo assintom\u00e1ticos, que estiveram nos \u00faltimo 14 dias na lista dos pa\u00edses n\u00edvel de alerta decretada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Neste caso, o ideal seria as empresas promoverem o trabalho remoto domiciliar.<\/p>\n De que forma uma campanha de preven\u00e7\u00e3o dentro das empresas pode ter mais efetividade?<\/b><\/strong><\/p>\n Apesar de j\u00e1 haver testes, a vacina contra o Covid-19 ainda n\u00e3o existe. Ent\u00e3o, a campanha para as empresas deve ser pautada em informa\u00e7\u00e3o de qualidade. Os trabalhadores devem ser incentivados a manterem boas pr\u00e1ticas de higiene das m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o ou \u00e1lcool gel, al\u00e9m da etiqueta da tosse: cobrir a boca com a parte interna dos bra\u00e7os ou tossir com a prote\u00e7\u00e3o de len\u00e7os descart\u00e1veis e higienizar sempre as m\u00e3os ap\u00f3s esses procedimentos.<\/p>\n O uso da m\u00e1scara deve ser bastante criterioso. Est\u00e1 indicada apenas para os pacientes que s\u00e3o casos suspeitos ou que j\u00e1 tenham o diagn\u00f3stico do Covid-19 ou para equipe de sa\u00fade que atende os casos suspeitos ou confirmados. A ideia \u00e9 diminuir a chance de contamina\u00e7\u00e3o por got\u00edculas durante a tosse ou espirro para as outras pessoas. Pessoas assintom\u00e1ticas que n\u00e3o viajaram e n\u00e3o mant\u00eam contato com casos suspeitos n\u00e3o possuem indica\u00e7\u00e3o do uso da m\u00e1scara. \u00c9 valido lembrar que, ao usar as m\u00e1scaras, essas devem ser trocadas a cada 2 horas.<\/p>\n O sistema imunol\u00f3gico das pessoas contaminadas reage em sua imensa maioria satisfatoriamente e controlam a doen\u00e7a levando a cura espont\u00e2nea. Para isso, os trabalhadores e a popula\u00e7\u00e3o em geral necessitam manter bom estilo de vida: dormir em quantidade e qualidade, fazer alimenta\u00e7\u00e3o balanceada e adequada, boa hidrata\u00e7\u00e3o, praticar atividades f\u00edsicas e gerenciar o estresse. Dessa forma, o sistema imunol\u00f3gico encontra condi\u00e7\u00f5es adequadas para reagir satisfatoriamente ao Covid-19 bem como outras infec\u00e7\u00f5es. A taxa de letalidade do Covid-19 est\u00e1 entre 2 e 2,5%, sendo mais grave em imunocomprometidos, idosos e pessoas com doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/p>\n Quais as formas de contamina\u00e7\u00e3o mais conhecidas?\u00a0<\/b><\/strong><\/p>\n A transmiss\u00e3o dos coronav\u00edrus costuma ocorrer pelo ar ou por contato pessoal com secre\u00e7\u00f5es contaminadas como got\u00edculas de saliva; espirro; tosse; catarro; contato pessoal pr\u00f3ximo, como toque ou aperto de m\u00e3o; contato com objetos ou superf\u00edcies contaminadas; seguido de contato com a boca, nariz ou olhos.<\/p>\n Outras formas de transmiss\u00e3o, como na gesta\u00e7\u00e3o, aleitamento materno ou por via sexual ainda n\u00e3o possuem comprova\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Como deve ser feita a notifica\u00e7\u00e3o de casos suspeitos ou confirmados?<\/b><\/strong><\/p>\n Os casos suspeitos de infec\u00e7\u00e3o pelo coronav\u00edrus devem ser notificados pelo servi\u00e7o de sa\u00fade que atender o paciente imediatamente, em at\u00e9 24 horas. A comunica\u00e7\u00e3o deve ser feita \u00e0 respectiva Secretaria Municipal de Sa\u00fade e ao Centro de Informa\u00e7\u00f5es Estrat\u00e9gicas em Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade estadual. As informa\u00e7\u00f5es devem ser inseridas na ficha de notifica\u00e7\u00e3o definida pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n Para quais hospitais os pacientes devem ser encaminhados?<\/b><\/strong><\/p>\n Ao atender um caso suspeito ou confirmado, o m\u00e9dico do trabalho deve orientar a equipe de sa\u00fade a colocar a m\u00e1scara cir\u00fargica no paciente. Se o paciente apresentar um quadro gripal-like brando \u2013 febre baixa com pouca dura\u00e7\u00e3o, aus\u00eancia de falta de ar, tosse pouco frequente e bom estado geral \u2013 o paciente deve ser orientado a permanecer em repouso domiciliar. Se os sintomas gripais-like forem mais intensos \u2013 febre por mais de 48 horas, mal-estar geral e\/ou falta de ar \u2013 ent\u00e3o o paciente deve ser orientado a procurar um servi\u00e7o m\u00e9dico de refer\u00eancia. Na rede p\u00fablica, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem mais de 40 hospitais no pa\u00eds para este tipo de atendimento e o mapa por estado pode ser conferido neste link<\/a>.<\/p>\n O n\u00famero de mortes e a velocidade da propaga\u00e7\u00e3o assusta muito. \u00c9 fato que o novo coronav\u00edrus \u00e9 mais letal e mais r\u00e1pido na dissemina\u00e7\u00e3o?<\/b><\/strong><\/p>\n O Covid-19 apareceu h\u00e1 cerca de 3 meses e, no momento, \u00e9 muito cedo para afirmar como \u00e9 ou ser\u00e1 seu comportamento. At\u00e9 o momento o Covid-19 n\u00e3o apresenta maior letalidade que o SARS ou MERS. Sua taxa de letalidade \u00e9 considerada ainda baixa e vale lembrar que 98% dos acometidos se recuperam.<\/p>\n Existe um tratamento medicamentoso capaz de conter os sintomas?<\/b><\/strong><\/p>\n N\u00e3o h\u00e1 no momento tratamento medicamentoso para curar o paciente. Os medicamentos prescritos s\u00e3o para os sintomas de febre, tosse e desconforto.<\/p>\n O espectro cl\u00ednico da infec\u00e7\u00e3o por coronav\u00edrus \u00e9 muito amplo, podendo variar de um simples resfriado at\u00e9 uma pneumonia severa. No entanto, neste novo coronav\u00edrus n\u00e3o est\u00e1 estabelecido \u00a0 completamente o espectro, necessitando de mais investiga\u00e7\u00f5es e tempo para caracteriza\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n Segundo os dados mais atuais, os sinais e sintomas cl\u00ednicos referidos s\u00e3o principalmente respirat\u00f3rios. O paciente pode apresentar febre, tosse e dificuldade para respirar.<\/p>\n Em avalia\u00e7\u00e3o recente de 99 pacientes com pneumonia e diagn\u00f3stico laboratorial de Covid-19\u00a0internados no hospital de Wuhan, aponta-se maior taxa de hospitaliza\u00e7\u00e3o em maiores de 50 anos, sexo masculino. Os principais sintomas foram febre (83%), tosse (82%), falta de ar (31%), dor muscular (11%), confus\u00e3o (9%), dor de cabe\u00e7a (8%), dor de garganta (5%), rinorr\u00e9ia (4%), dor no peito (2%), diarr\u00e9ia (2%) e n\u00e1usea e v\u00f4mito (1%).<\/p>\n Segundo exames de imagem, 74 pacientes (75%) apresentaram pneumonia bilateral, 14 pacientes (14%) apresentaram manchas m\u00faltiplas e opacidade em vidro fosco e 1 paciente (1%) evoluiu com pneumot\u00f3rax.<\/p>\n Os trabalhadores est\u00e3o sujeitos a outras doen\u00e7as t\u00e3o letais quanto o novo coronav\u00edrus, como influenza, sarampo, tuberculose. Os m\u00e9dicos do trabalho devem promover vacinas no pr\u00f3prio local de trabalho?<\/b><\/p>\n No Brasil, temos v\u00e1rias outras doen\u00e7as circulando na popula\u00e7\u00e3o e entre trabalhadores com destaque para dengue, sarampo, gripe e caxumba. Dependendo da regi\u00e3o do pa\u00eds podemos ainda citar febre amarela e mal\u00e1ria.<\/p>\n \u00c9 muito importante o m\u00e9dico do trabalho e o servi\u00e7o de sa\u00fade ocupacional como um todo atuarem em aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria e na promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o trabalhadora. A empresa \u00e9 um excelente espa\u00e7o para promover qualidade de vida com campanhas e programas voltados n\u00e3o s\u00f3 para as doen\u00e7as infectocontagiosas end\u00eamicas ou epid\u00eamicas, mas tamb\u00e9m para as doen\u00e7as cr\u00f4nico-degenerativas como hipertens\u00e3o arterial, diabetes, obesidade e as doen\u00e7as mentais. Passamos boa parte das nossas vidas no trabalho e nada melhor do que informa\u00e7\u00e3o para preven\u00e7\u00e3o!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Durante uma coletiva de imprensa no \u00faltimo dia 11 de mar\u00e7o, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, declarou pandemia de Covid-19. 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