\u2018Indica\u00e7\u00e3o e interpreta\u00e7\u00e3o correta dos exames audiol\u00f3gicos\u2019 foi o tema apresentado pela Dra. Mara Edwirges G\u00e2ndara, especialista em Otorrinolaringologia e em Medicina do Trabalho, no webin\u00e1rio realizado pela ANAMT, no dia 30 de maio e transmitido ao vivo pela ANAMT Virtual.<\/p>\n
Ao final da palestra da Dra. Mara, dois estudos de casos foram apresentados pela otorrinolaringologista Dra. Jene Greyce Oliveira, para ilustrar o tema do webin\u00e1rio e criar uma din\u00e2mica entre os participantes. Eles puderam avaliar um dos casos, com vota\u00e7\u00e3o online. Em seguida, elas tiraram d\u00favidas sobre o tema da palestra e do estudo de caso. A coordena\u00e7\u00e3o do encontro coube \u00e0 Dra. Rosylane Rocha, diretora cient\u00edfica da ANAMT.<\/p>\n
Controle ocupacional da audi\u00e7\u00e3o<\/p>\n
Dra. Mara G\u00e2ndara iniciou a palestra destacando o que estabelece o anexo II da NR 7 para controle m\u00e9dico ocupacional da audi\u00e7\u00e3o de empregados expostos a n\u00edveis de press\u00e3o sonora elevados (Pair\/Painpse).<\/p>\n
A especialista explicou que a pr\u00f3pria Norma estabelece que \u2018devem ser submetidos ao exame audiom\u00e9trico de refer\u00eancia e sequenciais todos os empregados que exer\u00e7am ou exercer\u00e3o suas atividades em ambientes cujos n\u00edveis de press\u00e3o sonora estejam acima dos n\u00edveis de a\u00e7\u00e3o, conforme informado no PGR da organiza\u00e7\u00e3o, independentemente do uso de protetor auditivo\u2019, reproduziu a especialista. \u201cO protetor auditivo n\u00e3o tira a empresa do risco da presen\u00e7a do n\u00edvel da press\u00e3o sonora elevada. Ele existe\u201d, complementou e alertou a m\u00e9dica.<\/p>\n
Um dos pontos de d\u00favida, em geral, \u00e9 quando o exame audiom\u00e9trico deve ser realizado e a NR7 determina que o exame dever ser feito na admiss\u00e3o do empregado. Para Dra. Mara, o procedimento \u00e9 essencial para o correto acompanhamento.<\/p>\n
\u201cConsidero o melhor exame. \u00c9 importante o m\u00e9dico do trabalho ter as refer\u00eancias antes do indiv\u00edduo come\u00e7ar na empresa. \u201cDepois, fica dif\u00edcil a realiza\u00e7\u00e3o da audiometria. Tem que ser um dia antes. Para mim, \u00e9 o exame mais completo. Tenho que constatar como \u00e9 a audi\u00e7\u00e3o daquele indiv\u00edduo antes de ele come\u00e7ar a trabalhar\u201d, destacou a otorrinolaringologista.<\/p>\n
Posteriormente, o exame pode ser anual, porque legalmente \u00e9 o per\u00edodo m\u00ednimo a ser considerado, mas, como explicou Dra. Mara, o m\u00e9dico tem autonomia se quiser reduzir esse per\u00edodo. Outro momento \u00e9 na demiss\u00e3o, mas o \u00faltimo exame realizado pelo empregado tem validade at\u00e9 120 dias, independente do grau do risco da empresa.<\/p>\n
Agentes de risco<\/p>\n
Outros fatores relevantes na avalia\u00e7\u00e3o dos riscos, incluem a presen\u00e7a na empresa de outros agentes como vibra\u00e7\u00f5es, que tendem a piorar a audi\u00e7\u00e3o. A presen\u00e7a de solventes org\u00e2nicos e otot\u00f3xicos.<\/p>\n
Pair e Painpse<\/p>\n
Desde janeiro de 2023, explicou Dra. Mara G\u00e2ndara, com a nova NR 7, houve uma mudan\u00e7a de Pair (Perda Auditiva Induzida por Ru\u00eddo) para Painpse (Perda Auditiva Induzida por N\u00edveis de Press\u00e3o Sonora Elevados), que \u00e9 uma perda auditiva sempre neurossensorial. Geralmente o comprometimento \u00e9 bilateral, semelhante nas duas orelhas.<\/p>\n
\u201cSempre que tiver uma perda auditiva assim\u00e9trica, \u00e9 preciso um diagn\u00f3stico diferencial. Se eu tenho uma perda auditiva neurossensorial s\u00f3 de um lado, preciso afastar uma altera\u00e7\u00e3o retrococlear e com exames complementares.<\/p>\n
Anamnese<\/p>\n
O que \u00e9 importante numa anamnese para o m\u00e9dico do trabalho? Indagou a especialista. \u201cA audiometria dar\u00e1 um diagn\u00f3stico topogr\u00e1fico, mas na anamnese \u00e9 importante registrar a data a consulta: se o paciente tem uma queixa auditiva, quando ocorreu a instala\u00e7\u00e3o da perda, se ele nasceu com a perda, o que sabe de hist\u00f3rico em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 fam\u00edlia, se tem uma boa fala\u201d, entre outros pontos ressaltados na palestra da Dra. Mara.<\/p>\n
Estudo de casos<\/p>\n
Por sua vez, Dra. Jene Greyce, que tamb\u00e9m \u00e9 especialista em Medicina do Trabalho, apresentou dois casos para que os participantes pudessem ver exemplos que podem ser apresentadas aos m\u00e9dicos do trabalho na rotina cl\u00ednica das empresas.<\/p>\n
O primeiro caso envolveu um empregado com 52 anos, operador de uma usina termoel\u00e9trica. E o segundo, sobre um esmerilhador de 28 anos. Para este \u00faltimo caso foi apresentado um question\u00e1rio online aos participantes, para avalia\u00e7\u00e3o do paciente, seguido de vota\u00e7\u00e3o em tempo real.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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